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【胸痛/心臟病】胸痛一定與心臟病有關？有醫生指出，除了心臟病外，當身體出現胸痛可能是患上4大疾病的警號，到底胸口出現帶有灼熱感的疼痛或神經刺痛是患上甚麼病的徵兆？

胸痛未必是心臟病 恐是4大病警號

中國廣州醫科大學附屬第一醫院復健科沈彤醫生在社交平台撰文指，胸痛是一種常見的症狀，但這不一定是患上心臟病的警號，也可能與以下4種疾病有關：

1. 胃酸倒流

由於食道下括約肌功能失調，導致胃酸和膽汁等反流入食道，刺激食道黏膜，引發發炎反應和疼痛，其他原因還包括食道黏膜防禦功能減弱、食道清除能力降低等。

• 主要症狀：胸骨後灼熱感或疼痛感，可向上延伸至咽喉部，伴隨反酸、打嗝、噁心等症狀。在平躺、彎腰或進食後，症狀會加重。
• 疼痛位置：在胸骨後，可放射至咽喉部或上腹部。
• 可引發併發症：咽喉炎、氣喘
• 建議：避免攝取高脂肪、辛辣、油膩等刺激性食物，不要抽煙和喝酒，避免穿著緊身衣，適當減肥等。

2. 肋間神經炎

肋間神經炎屬於一種無菌性炎症，通常由病毒感染、過度疲勞、胸椎退化損傷或胸椎結核等因素引起。

• 主要症狀：主要為沿肋間神經分佈的刺痛或灼熱疼痛，可伴隨局部麻木、痕癢或蟻走感。在深呼吸、咳嗽或打噴嚏時，疼痛可能會加劇，宜盡快求醫接受治療。
• 疼痛位置：沿著肋間神經走行分佈，通常位於胸部一側或雙側，呈帶狀分佈。
• 治療方法：透過藥物、物理和手術治療等。

3. 肺栓塞

屬於一種嚴重的疾病，通常由血栓、脂肪、羊水等栓子阻塞肺動脈或其分支所引起。

• 主要症狀：胸痛、呼吸困難、咳嗽和咳血
• 伴隨症狀：胸痛通常呈刺痛或鈍痛，可伴隨心悸、出汗和煩躁不安。
• 疼痛位置：主要位於胸部中央或一側，可放射至肩部或背部。由於肺栓塞是一種危及生命的疾病，需要立即就醫進行緊急治療。
• 治療方法：主要包括一般治療、藥物治療、介入治療和手術。患者需臥床休息，保持呼吸道通暢，並進行吸氧、止痛和鎮靜等一般治療。對病情嚴重的患者，再考慮介入治療或手術。

4. 軟組織損傷

由於外力撞擊、擠壓或拉傷等因素，導致皮膚、肌肉、筋膜等軟組織受損，引發發炎反應和疼痛。除了物理因素，軟組織損傷還可能由長期勞損、姿勢不良等引起。

• 主要症狀：局部疼痛、腫脹、淤血和功能性障礙等。
• 受損部位：例如胸口被撞擊後，疼痛可能集中在撞擊點附近，觸摸時痛感強烈。
• 治療方法：主要包括休息、冰敷、熱敷及藥物治療等。避免劇烈運動和過度勞累，讓受損的軟組織充分恢復。可以冰敷來減輕腫脹和痛感，而在腫脹消退後，再用熱敷來促進局部血液循環和淤血吸收。嚴重疼痛的人士，需遵醫囑使用消炎止痛藥來緩解。

沈醫生提醒，生活中還有許多疾病也可能引發胸口痛，當出現胸口痛時，千萬不要自行判斷病因或是盲目用藥，應及時就醫進行詳細的檢查和治療，以便準確診斷並採取相應的治療措施。另外，要留意的生活習慣和健康狀況，若經常出現胸口痛的症狀，務必及時就醫檢查，以免延誤病情。

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【彩虹食物/黃色食物】常吃粟米可預防癌症？番薯有降膽固醇功效？有營養師推介17種黃色食物，有抗衰老、抗發炎、抗癌等效果！

17種黃色食物 抗衰老/抗發炎/抗癌

營養師高敏敏在其Facebook專頁發文指，不同顏色的蔬果中所含有的植化素，是植物為防禦而演化的天然物質，對人體有不同的健康好處。其中，彩虹食物中的黃色食物，有助抗衰老、抗自由基。

她列出18種營養豐富的黃色食物，其中，含有類黃酮，可增強免疫力、抗癌和抗發炎；也含有維他命C，有助對抗氧化，亦是幫助製造膠原蛋白、皮膚淡斑亮白的關鍵營養素，建議大家多吃。

黃色食物營養與功效（熱量以每100克計算）

1.大豆（389kcal）

• 含有異黃酮類、植物雌激素，可消除自由基和減輕婦女更年期症狀。

2.蜂蜜（308kcal）

• 含有酚酸和類黃酮，有助降低發炎症狀、保護血管健康和改善大腦功能。

3.栗子（176kcal）

• 富含鉀離子，可幫助利尿、消水腫和維持心血管健康。

4.榴槤（132kcal）

• 含豐富鉀離子，有助利尿、消水腫和維持心血管健康。

5.番薯（121kcal）

• 含豐富膳食纖維，有助消化道順暢和降低膽固醇。

6.粟米（107kcal）

• 含有多種植化素，可以幫助抗氧化、抗癌和提升保護力。

7.香蕉（85kcal）

• 富含維他命B6，可維持皮膚健康和改善睡眠品質。

8.黃金奇異果（54kcal）

• 含豐富維他命C，可幫助皮膚亮白、抗氧化和提高免疫力。

9.薑（53kcal）

• 含有薑辣素，可降低發炎反應、預防血管阻塞和提高免疫力。

10.菠蘿（53kcal）

• 含豐富維他命C，可以幫助皮膚亮白、抗氧化和提高免疫力。

11.金煌芒果（52kcal）

• 含β-胡蘿蔔素，有助保護眼睛、維持肌膚健康。

12.啤梨（44kcal）

• 含有類黃酮，可降低發炎、保護血管健康和改善大腦功能。

13.黃肉西瓜（34kcal）

• 含有瓜胺酸，可幫助血管放鬆和預防血管硬化。

14.檸檬（33kcal）

• 含豐富維他命C，幫助皮膚亮白、抗氧化和提高免疫力。

15.楊桃（32kcal）

• 含有有機酸，有助營養素吸收和維持消化道健康。

16.燈籠椒（28kcal）

• 含有豐富類黃酮，有助降低發炎、保護血管健康和改善大腦功能。

17.黃色翠玉瓜（15kcal）

• 含有豐富的葉酸，適合孕婦補充和幫助製造紅血球。

她表示，大自然的天然植化素是十分神奇的存在，營養師在煮飯的時候也會特別注重色彩的搭配，建議大家也可遵從彩虹色彩的搭配，各種顏色都來一點。

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【咖啡功效】一飲咖啡就有便意？為提神而飲的咖啡，有通便效果？有醫生講解真相，並引述科學研究，分析咖啡對於腸道的作用，到底是否有助預防便秘？甚麼時間飲咖啡最好？

飲咖啡便意濃？可防便秘？

大腸直腸外科醫生黃郁純在Facebook專頁發文表示，從新陳代謝的角度來看，喝一杯黑咖啡並不會產生能量，咖啡本身的卡路里少至接近於零，其他的營養價值亦不高。不過當中的咖啡因，除了能夠振奮精神之外，對於腸道也有一定治療功效，包括改善便秘問題。

【同場加映】便秘定義與成因

飲咖啡真的有效改善腸道健康？

1. 改善及預防便秘

• 結腸運動功能障礙是便秘的原因之一，而咖啡因在腸胃活動中發揮重要作用，可刺激某些人遠端結腸的運動反應。
• 相關研究：2024年發表在《BMC Public Health》的一篇研究發現，在調整年齡、性別、收入、飲酒、BMI、攝取膳食纖維和水分後，較高的咖啡因攝取量與較低的便秘機率有關。
• 每天攝取咖啡因可能有助於治療便秘，沒有便秘的人也可養成適量食用含咖啡因食物的來預防便秘。
• 不過該研究數據表明，咖啡因對於老年人便秘沒有明顯相關，反而在年輕人與中年人身上發現較大影響。

2. 緩解腸阻塞

• 咖啡因可改善外科手術導致的腸阻塞後遺症。進行腹部手術、盆骨手術、剖腹手術等手術後，腸道潤滑層的功能接觸到外界而變差，造成很容易引起腸黏連。
• 咖啡因可能會增加益生菌的活性，有利於腸道蠕動，同時預防腹脹和腹痛，並紓緩手術治療後的腸阻塞。
• 相關研究：根據《Digestive Surgery》2019年的一篇文獻系統回顧分析，發現在術後服用咖啡可以改善腸蠕動，縮短首次排便時間、首次排氣時間和排便時間，使用咖啡以預防術後腸阻塞，可以作為促進復原的方式。

咖啡喝太多反而加重便秘？

黃郁純醫生推介可在早上喝一杯熱咖啡，也能透過茶和朱古力也能補充咖啡因。不過她也提醒，咖啡因攝取過量容易造成心悸，也會有利尿作用並刺激胃酸分泌，反而有機會令腸道更加不舒服，身體更缺水分，導致更難排出大便。

如何定義便秘？解構成因/預防方法

便秘是香港常見的腸道問題。香港衞生署曾公布資料指，成年人的便秘患病率為 14.3%，即每約7人就有1人有便秘問題。

便秘定義

• 指排便習慣改變
• 排便變得不頻繁、每周少於3次
• 糞便太硬或太小
• 很難排便

便秘主要成因

• 不良的飲食習慣，例如飲水不足或食物中缺乏纖維質
• 一些藥物的副作用
• 一些消化系統疾病或全身性的疾病，如糖尿病及甲狀腺功能減退

預防便秘方法

• 多吃高纖食物，每天要吃3至4份（約6至8両）或以上蔬菜、2至3份水果；可選用高纖維的穀物類食物，如麥包、麥皮、紅米飯等。糖尿病患者請先諮詢家庭醫生或營養師意見。
• 要有充足的流質，如清水、清湯和果汁。
• 每天適量運動，協助腸臟蠕動。
• 作息定時，養成定時大便的習慣：可在早上起來先喝水以增加便意，或在早餐後如廁。

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如何在關閉手機螢幕的情況下繼續在YouTube聽歌？YouTube提供成千上萬的音樂及影片，平時利用YouTube聽歌，如果沒有訂閱YouTube Premium，每當關閉手機螢幕或離開YouTube App時，音樂就會自動停止。想解決這個問題，iPhone及Andriod用戶只需做齊4個步驟即可！

YouTube聽歌如何關閉手機屏幕？無YouTube Premium都得？

近年有不少音樂串流平台興起，不過有部分歌曲的現場表演或改編版本，仍然只能在YouTube找到。然而，在YouTube聽迿樂時，一旦鎖定手機螢幕，原本播放中的影片或音樂就會馬上停止，非常不方便。iPhone及Andriod用家只需做齊以下4步，就算沒有訂閱YouTube Premium或下載額外App，手機鎖屏後都可以繼續在YouTube聽音樂！

YouTube手機聽歌背景播放教學（iPhone）：

1. 打開iPhone內建的Safari瀏覽器，開啟YouTube網頁（不要使用YouTube應用程式），選擇心水音樂或影片
2. 點擊左上方的「頁面」選單，按右下角的「…」，開啟「切換成桌面版網站」（iOS 18或以上顯示）
3. 點擊影片播放鍵（影片會以全螢幕表示）
4. 按下鎖屏按鈕，此時音樂會暫停。重新打開鎖屏界面，在控制小工具點擊播放鍵，就可以重新播放音頻

YouTube手機聽歌背景播放教學（Android/Google Chrome）：

1. 進入「設定」，點擊「應用程式」，啟動Google Chrome瀏覽器通知
2. 打開Google Chrome瀏覽器，開啟YouTube網頁（不要使用YouTube應用程式），選擇心水音樂或影片，然後按暫停
3. 點擊網址列右方或頁面下方的選單連結，切換成「電腦版網站」
4. 點擊播放影片後，按下鎖屏按鈕。重新打開鎖屏界面，點擊瀏覽器通知列的播放鍵

以上方法iPhone及Andriod用戶都適用，惟要多加留意部分按鍵位置不一樣，需按照手機頁面調整。此外，雖然這個方法可以讓YouTube音樂在手機後台繼續播放，不過仍然存在一些缺點，包括無法如YouTube Premium一樣跳過廣告，以及間中會出現程式錯誤，導致無法播放影片，如影片暫停，需要回到瀏覽器手動重啟。

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【糖尿病/腎病/併發症】若沒有控制好糖尿病，可能會帶來嚴重的後果。有醫生分享病例指，一名60歲糖尿病男子因忽略1種症狀，半年後再度求醫時，糖尿病已侵襲全身，需要洗腎。醫生教5種方法逆轉，預防併發症。

糖尿病｜水腫有蛋白尿 小腿出現1症狀

腎臟科醫生洪永祥在其facebook專頁分享病例指，該名60歲男子在十年前確診第二型糖尿病，因為工作忙碌，加上認為吃西藥不健康，平日不規律地服用降血糖藥，而且從不抽血。

近日，他因為頭暈、視力模糊和出現泡泡尿，往醫院求診。醫生查看病歷後發現，對方完全沒有抽血和驗尿報告，對於血糖、蛋白尿和腎絲球過濾率的情況，他更一問三不知。

進一步檢查後發現，除了下肢按壓後出現水腫，他兩腿脛骨前（小腿前方）更出現大量深淺不一大大小小的褐色色斑，即是「糖尿病脛前黑斑」。

 【同場加映】糖尿病定義及症狀

糖尿病｜忽略小腿併發症 半年內洗腎

該男子坦言，色斑已出現多年，惟近這兩年越來越多，也因為不痛和不㾗癢，認為只是小腿不小心刮到和碰到而出現的瘀血。醫生指出，這個現象的出現通常代表身體即將或已經出現糖尿病的併發症，非常嚴重。

後來，該男子進行腎功能、抽血和驗尿等相關檢查，檢查結果顯示，他除了有大量蛋白尿、腎絲球過濾率降到第五期、糖尿病演變成腎病變外，他更患有冠心病、高血壓、視網膜病變、周邊神經病變和周邊動脈阻塞性疾病。後來，該男子在半年內需要洗腎保命。

糖尿病｜出現脛前黑斑=糖尿病侵襲全身？

洪醫生指出，「糖尿病脛前黑斑」也稱為「糖斑」，當它出現的時候除了代表血糖控制不佳，全身的微細血管與神經已經被破壞，亦代表著糖尿病併發症已經開始侵襲全身。

脛前黑斑3大特徵

1. 常見與下肢皮膚，早期不痛不癢、小而平坦且邊界清楚的暗紅疹。
2. 後期會變大和變深，出現直徑約5至12mm、形狀不規則和萎縮性褐色色素沉著斑。
3. 「糖斑」則可聚集成群或單一發生，也可出現在任何部位，不過由於下肢脛骨前方皮膚的皮下脂肪含量較少，皮膚較薄，而且也很容易受傷，因此常見於該部位。

脛前黑斑出現原因

他表示，糖尿病患者之所以會出現「糖斑」，原因如下：

• 長期高血糖導致微血管和神經損害與慢性發炎，使其局部營養與氧氣不足。
• 當遇到外界微小刺激，例如，被蚊子咬、撞傷和擦傷等，就會留下色素斑。

「糖尿病脛前黑斑」是作為血糖控制不佳的訊號，而且與普通的色素斑有所不同，它不會隨時間的推移而變淡。

洪醫生提醒，糖尿病患者若發現皮膚出現色素斑，務必及時就醫檢查。這種斑的出現通常代表著體內環境長期處於糖份代謝紊亂的狀態，出現下肢動脈粥樣硬化、供血供氧障礙及神經損傷的早期信號，若不留意嚴重則可能發生不同的糖尿病併發症。

糖尿病｜5招逆轉糖尿病黑斑

洪醫生指出，「糖尿病脛前黑斑」從病因學上目前尚不完全清楚，但也見於非糖尿病病人和有微血管病變者，而一般並不會有癌症病變。

這種情況通常無需特殊手術處理，只要積極控制血糖、改善微循環、抗氧自由基，避免機械性刺激與碰撞，並預防其他繼發性皮膚病變。

他教以下5種方法，可以及時處理「糖尿病脛前黑斑」，以逆轉血管健康和預防糖尿病併發症。

1. 嚴格控糖

• 糖化血色素須控制在7.0、空腹血糖不要超過140、飯後血糖不要超過200。
• 降血糖藥物非常多樣且進步，只要遵循醫囑服用降血糖藥物或是使用胰島素也可以達標。

2.運動與熱敷

• 每天下肢熱敷和泡溫水，也可以透過快走、慢跑、踩單車和開合跳等有氧運動來增加下肢供氧。

3.促進微血管循環

• 可使用低劑量阿斯匹靈、循環藥物來幫助微血管的循環。
• 攝取食物營養素則可以多利用不飽和脂肪酸，例如魚油、橄欖油和苦茶油等，對促進微循環非常有幫助。

4.攝取抗發炎食物

• 建議：除了可攝取魚油中的Omega-3外，也可多吃富含植化素的五顏六色天然蔬果，亦可選擇含茄紅素最多的保健品。

5.保養下肢皮膚

• 用天然的橄欖油皂來清洗下肢黑斑部位。
• 保養乳液可每天塗抹2-3次。
• 乳液除了可以使用保濕乳液，建議使用修復型的乳液，例如含神經醯胺（賽洛美）可修復細胞間脂質，表皮生長因子（EGF）來修復促進細胞，更新和提升生長穩定狀態的正常功能。
• 可以選擇含植物固、洋甘菊等天然萃取，可帶來淡斑的效果。

糖尿病｜如何判斷患上糖尿病？

根據香港醫管局資料，香港約有70萬名糖尿病患者，佔總人口約一成；其中，在65歲以上的人士當中，更有超過20%患有糖尿病。

糖尿病血糖水平

血糖達至甚麼水平，即代表患病？根據世衞準則，如空腹血糖≥7mmol/L，或餐後兩小時血糖>11.1 mmol/L的人士，即可判斷為患上「糖尿病」。

糖尿病初期症狀

醫管局指，糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地升高，導致糖尿病。

部分患者在患病初期可能會出現以下徵狀：

1. 經常口渴
2. 小便頻密
3. 感到飢餓
4. 體重下降
5. 容易疲倦
6. 視力模糊
7. 傷口不易癒合
8. 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

糖尿病｜有何併發症？易損5大器官？

醫管局資料，糖尿病有機會引起急性或慢性併發症，嚴重者有機會導致截肢或致命風險：

1. 慢性併發症

若糖尿病控制不當，血糖長期偏高，血管和神經系統容易受到損壞，令身體器官長期受損，甚至喪失功能，有致命風險：

• 腦：腦血管病如中風等
• 眼睛：視網膜病變、白內障、青光眼
• 心臟及血管：冠心病、心臟衰竭、高血壓
• 腎臟 ：蛋白尿、感染、腎功能衰竭
• 足部：神經病變、血管病變、潰瘍、感染。如下肢潰瘍感染長期不癒者，可能需要截除下肢

2. 急性併發症

急性血糖過低 (血糖少於3.9mmoil/L)：

• 患者可能出現會出心跳加速、嚴重饑餓、頭暈、眼花、震顫、發抖、冒冷汗、嘴唇、舌頭或手指有麻痺感覺，昏昏欲睡、甚至神智不清
• 若患者清醒，可服用15克容易吸收的碳水化合物，如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯，徵狀改善後加麵包1小片或餅乾3-4塊

急性血糖過高 (血糖等於或超過15mmoil/L)：

• 患者可能會呼吸快而深、有噁心、嘔吐、劇渴現象、並引致神智不清或昏迷情況
• 此時患者應盡快送院醫治

T10

【肺腺癌/肺癌/癌症】即使經常運動，也有機會患上癌症。中國內地一名40歲男子熱愛運動，且沒有吸煙習慣，惟經常背痛，求醫後證實患上肺腺癌晚期。有醫生指出，若發現身體出現6種症狀，就應盡快求醫檢查。

背痛揭患肺腺癌晚期

根據浙江大學醫學院附屬第一醫院報道，該名陳姓男子患病時38歲，身高186cm，體重93kg，平日不吸煙，但有喝酒的習慣，曾經是「三級跳」跳遠運動員。2022年初，他背部突然隱隱作痛，起初以為是肩周炎，經中醫進行針灸和按摩等治療後，情況仍沒改善，甚至越來越嚴重，體重也下降了2.5至3公斤。

他後來想起自己左肺曾有一個0.7cm的結節，於是前往醫院進行胸部電腦掃描，最終發現左肺有一個4.5cm x 2.7cm的腫瘤，並已出現淋巴轉移，最後診斷為肺腺癌ⅢC期（即局部晚期），已經錯失接受手術治療的機會。他大嘆：「我一向身體健康，為何會罹癌呢？甚至是晚期！」

【同場加映】肺癌常見症狀/徵兆

 

醫生為該男子進行全身正電子電腦斷層掃描（PET-CT）、基因檢測和免疫組化等檢查，發現他的腫瘤中檢測到ROS1基因突變（陽性），於是建議進行標靶藥物治療。該男子每天服用標靶藥，腫瘤由4.5cm縮小至1.5cm，但因平日喜歡喝酒，使用標靶藥讓他的肝功能出現明顯異常。

該男子轉用第二代標靶藥物，病情短期進展的情況下，輾轉往北京和上海的醫院求診。他表示，在其中一家醫院進行10次和每次長達21天的化療後，腫瘤仍然出現轉移情況，癌細胞逐漸發展到鎖骨、頸部上的神經和淋巴，聲音也逐漸變得沙啞。後來，他堅持標靶治療和護肝治療，病情因而得到有效控制。

肺癌6大症狀 持續咳嗽是警號

甚麼是肺腺癌？據香港防癌會資料，肺腺癌是屬於肺癌中的非小細胞肺癌的一種，是肺癌中最常見的種類，通常由分泌黏液的顆粒細胞的變異增生引致。肺腺癌多位於肺部外圍部位，相對於其他種類的肺癌，生長速度較慢，成因及症狀與一般肺癌類近。

肺癌症狀

根據香港衞生署資料，肺癌是在香港死亡率最高的癌症，2022年共有3782人死於肺癌，佔所有癌症死亡人數的25.7%。

醫管局指，若出現以下症狀，有可能已經患上肺癌，建議同時出現多於一項就應盡快求醫：

1. 持續性咳嗽
2. 痰中帶血
3. 胸肺反覆受到感染或難癒
4. 胸部不適，咳嗽或深呼吸時感到疼痛
5. 食慾不振及體重下降
6. 容易疲倦

肺癌擴散症狀

若癌細胞已擴散，則可能會出現以下徵狀：

• 頸部淋巴核腫脹，頸、面、手均呈腫脹
• 腹脹、骨痛、頭痛
• 局部腦癇或半身不遂

肺癌6大風險因素 1類人風險高20倍

醫管局指，吸煙人士患肺癌的風險是非吸煙人士的20倍，其中，二手煙也會使患肺癌的風險較普通人高2至3倍：

1. 吸煙或常吸入二手煙
2. 長期缺乏進食新鮮蔬菜、水果和含豐富維他命A的食物
3. 長期吸入廚房油煙
4. 經常進食經燒烤、醃製的食物
5. 長期吸入燃燒香燭的煙霧
6. 種族或遺傳因素

T10

【中風/便秘】排便暗藏中風危機，嚴重可致命？一名50多歲男子排便期間突然中風，送院後病情惡化，最終不治。有醫生指，該男子排便中風原因，與3大風險因素有關，冬天尤其要留意！

排便期間昏迷 腦出血中風亡

綜合台媒報道，台灣義大醫院神經外科醫生陳睿生分享病例指，事發當日，該男子去廁所很久也未出來，因他一直有便秘問題，故家人起初也不以為然。惟由於排便時間特別長，家人感到不妥，打開廁所門一看，發現他已經昏迷倒地。

送院檢查後，醫生證實該男子腦出血中風，出血範圍甚廣，而且本身高血壓、高血脂與高血糖「三高」病史，並不適合開刀。其後，該男子病情轉差，醫生評估後指，即使成功甦醒，也恐怕會變成植物人。最終，家人忍痛簽下放棄急救同意書，不久，該男子宣告不治。

 【同場加映】中風常見症狀

為何排便會中風？3大中風因素全中

陳睿生醫生解釋，這類排便期間中風的個案並非特例，患者通常符合以下3大風險因素：

1. 有高血壓病史
2. 在寒冷的冬天病發
3. 用力排便

他指出，高血壓及心血管病患者要特別留意，不僅要控制血壓，也要積極改善便秘問題，勿以為只是小事。

高血壓者如何預防排便中風？

據台媒報道，心臟內科醫生劉中平指出，用力排便排尿，血壓水平必會上升；再者，天氣寒冷也會令血管收縮，導致血壓上升。

血壓升高後，心臟需要更用力地把血液傳到全身。當壓力增強時，又會令血壓再度上升，形成惡性循環。

冬天天氣寒冷，高血壓患者血壓容易上升。劉中平醫生有以下建議，以減低排便時中風風險：

• 多吃蔬菜水果及多喝水，有助排便順暢
• 若廁所比較冷，建議穿襪子或是拖鞋後，才進廁所排便
• 可在廁所加暖氣提高溫度，保暖得宜，有助穩定血壓
• 養成規律的排便時間
• 避免久坐，多行走，讓排便更順暢

腦出血中風/腦缺血中風原因

據香港醫管局資料顯示，中風的醫學名稱為「大腦血管疾病」，當腦部的血液供給因某些原因而減少或阻斷，令腦細胞突然缺氧，數分鐘內可令腦細胞損壞而失去功能，進而令該部份腦細胞所支配的身體功能受障礙。

中風是嚴重的內科急症，3個月內的死亡率大概是30%。因應其成因的不同，醫管局表示中風主要分為缺血性及出血性兩大類。

1. 缺血性中風成因

• 因腦血管栓塞引致，較為常見，超過7成的中風屬此類。腦血管的粥樣硬化，令腦部動脈中形成血栓；或是在心或頸大動脈所形成的栓子，游離到腦血管，阻塞血流。而心臟其他疾病包括心律不齊、心瓣問題以及冠心病皆可導至中風。

2. 出血性中風成因

• 因腦內血管爆裂出血引致, 多與長期性的高血壓有關； 亦有是腦組織表面的血管爆裂，這與先性的腦血管病變有關，血流入蜘蛛網膜下腔（腦組織與頭骨間位置）壓迫腦組織，且出血後血管收縮，令血流進一步減少。

中風10大徵狀 嚴重恐癱瘓喪命

據香港衞生署資料，中風患者事前通常沒有任何病徵，但當病發時會突然出現以下徵狀：

1. 身體變得虛弱，臉部、手臂或腿部感到麻痺及/或顫動
2. 半身不遂
3. 說話不清或失去說話能力
4. 嘴歪眼斜
5. 視力模糊不清
6. 吞嚥困難
7. 頭部劇痛
8. 行動不穩或跌倒
9. 大小便失禁
10. 流口水

這些都是突發的中風急性病徵。如延誤診治，會造成嚴重的後果，減低康復的機會。而中風所造成的影響，主要視乎腦部受損的位置及範圍而定。中風可能會令患者永久喪失活動能力(如癱瘓)，甚至致命。

預防中風7大方法

要預防中風，衞生署建議可透過以下方法確保心臟及血管健康，減低中風的風險：

1. 不吸煙
2. 保持均衡飲食，進食低脂肪食物及減少進食含高鹽量的食物
3. 減少飲酒
4. 定期做適量的運動
5. 控制體重
6. 爭取充足的休息，避免精神緊張
7. 定期檢查身體，控制血壓的水平(最少2年1次)

T10

【感冒飲食】天氣轉涼易感冒，有說法指，感冒咳嗽期間不應吃橙，到底是否正確？吃甚麼有助紓緩？有醫生推介6類食物有效紓緩感冒症狀，增強免疫力。

感冒可以吃橙嗎？

感冒吃橙，會否加重症狀？小兒感染科醫生李尚謙在其Facebook專頁發文指，雖然橙含有的檸檬酸有機會刺激呼吸道，不過如要真正「刺激」到呼吸道，其實需要攝取大量檸檬酸，一般人通常難攝取到這樣的份量。相反，橙含有豐富的維他命C、橙皮苷等營養，本身有促進免疫力及抗發炎的功效，因此，他建議感冒期間不妨多吃橙。

紓緩感冒吃甚麼？6類食物治感冒

除了橙等柑橘類水果外，李尚謙醫生表示，以下食物同樣可促進免疫力，有助紓緩感冒症狀：

紓緩感冒食物

1. 橙等柑橘類水果

• 營養素：維他命C、橙皮苷．
• 功效：有助上皮屏障功能，促進淋巴系統和吞噬細胞發展，增強免疫力，有助抗發炎。

2. 木瓜

• 營養素：抗氧化劑胡蘿蔔素。
• 功效：促進淋巴細胞跟T細胞等免疫細胞增生。

3. 蘑菇

• 營養素：硒、維他命B6。
• 功效：有抗氧化、抗發炎及穩定神經功能。

4. 茶

• 例子：綠茶。
• 營養素：綠茶素(EGCG)、茶氨酸。
• 功效：促進免疫調節細胞因子的合成；促進免疫細胞產生抗菌的化學物質。

5. 牛奶

• 營養素：免疫球蛋白和β-酪蛋白。
• 功效：有助抗體合成，改善淋巴細胞功能。

6. 雞蛋

• 功效：防止金屬螯合和自由基清除所引起的脂質氧化。

除了進食上述促進免疫力的食物外，李尚謙醫生又建議感冒期間應多飲水，讓身體有充足水分幫忙排除體內毒素；另一方面要多休息，讓身體恢復免疫力。

流感與普通感冒有何分別？

隨著天氣轉涼，身體容易出現感冒或流感等症狀，然而兩者其實有何分別？根據香港衛生署資料，傷風感冒是指上呼吸道被病毒感染所引致的疾病，徵狀有流鼻水、輕微咳嗽等。季節性流行性感冒（流感）是由流感病毒引致的急性呼吸道疾病，在香港，流感一般於1至4月和7、8月較為流行。

常見症狀：

• 流感：發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、肌肉痛、疲倦、頭痛、嘔吐、腹瀉等
• 感冒：噴嚏、鼻塞、流鼻水、咽喉疼痛、咳嗽、聲嘶、頭痛、發燒

併發症：

• 流感：支氣管炎或肺炎
• 感冒：可能有零星發冷、連帶疲倦、流汗、肌肉及關節疼痛

潛伏期：

• 流感：約1-4日
• 感冒：約1-3日

流行期：

• 流感：每年1月至3月，或4月及7至8月
• 感冒：一年四季

痊癒期：

• 流感：約2-7日可自行痊癒
• 感冒：約2-5日可自行痊癒

傳染途徑：

• 流感：透過飛沬直接傳播，或經接受間接傳播
• 感冒：吸入或接觸帶有傳播性的呼吸分泌物

痊癒方法：

• 流感：充足休息、多喝水，如醫生處方可服抗病毒劑減輕病情
• 感冒：多飲清水、進食有營養及易消化的食物、充足休息。每日可用半茶匙鹽水漱口3次或以上

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【糖尿病/高血糖/降血糖】患糖尿病也不用戒澱粉、甜品？有醫生及營養師教做15件小事，有助降血糖、穩定血糖水平。先吃菜後吃飯、在特定時間吃甜品，就不會令血糖大幅上升？

15件小事降血糖 逆轉糖尿病

據日媒《介護ポストセブン》報道，糖尿病醫生市原由美江、營養師加藤知子表示，在日常生活中做15個小改變，有效降血糖。他們坦言，自己平日也有嚴格執行。

降血糖方法

1. 避免狼吞虎嚥

• 原因：進食太快會加速食物消化和吸收，易致暴飲暴食。若吃太多碳水化合物，會增加熱量攝取，血糖水平會升高。
• 建議：用餐時的咀嚼時間宜多1倍。

2. 用餐時先吃蔬菜

• 原因：蔬菜富含膳食纖維，有助減慢碳水化合物的吸收，防止餐後血糖水平上升。
• 建議：按照此順序用餐：蔬菜→蛋白質→碳水化合物

3. 檢視飲料成分

• 原因：液體比食物更快被身體吸收，因此喝含糖飲料會立即提高血糖水平。
• 含糖飲料例子：牛奶咖啡、蔬果汁、能量飲料、乳酸菌飲料等。

4. 用餐時避免用大碟

• 原因：使用大碟裝食物無形中會吃得更多，易致血糖上升。
• 建議：用小碟盛載食物。

5. 必須吃早餐

• 原因：不吃早餐會打亂生理時鐘，容易變肥。而且，身體早上長期處於飢餓狀態，令午餐會吃得更多，影響血糖。

6. 少喝酒 

• 原因：酒精有刺激食慾作用，加上佐酒小食多高糖、高脂，易致肥及影響血糖。

7. 甜品宜在午餐後享用

• 原因：早上因空腹時間較長，這時吃甜品易致血糖飆升。
• 建議：午餐享用甜品後宜稍作運動，有助降血糖。

8. 控制水果份量

• 原因：水果的葡萄糖、果糖和蔗糖等會導致血糖上升。
• 建議：每天只吃1次水果，每次份量約掌心般大，例如每次最多5粒士多啤梨。

9. 空腹時間避免過長

• 原因：過度飢餓可致暴飲暴食，易致血糖不穩。
• 建議：間中吃少量零食，例如不加糖乳酪、不加鹽堅果、黑朱古力，份量控制在大約10克左右。

10. 避免全戒碳水化合物及澱粉

• 原因：無形中會增加鹽和蛋白質的攝取量，易致高血壓；攝取過多蛋白質，會對腎臟造成壓力。
• 建議：應適量攝取碳水化合物及澱粉，攝取量盡量平均分配三餐。

11. 每天喝醋

• 好處：醋酸可以抑制餐後血糖上升。
• 建議份量：每天喝1至2湯匙。
• 注意事項：部分果醋的糖分含量較高，要注意劑量。

12. 飯後做適量運動

• 建議：飯後1小時做15分鐘運動。
• 好處：運動能讓肌肉吸收糖分，防止飯後血糖升高。
• 運動例子：慢走、深蹲、抬腳跟。

13. 保持充足睡眠

• 原因：睡眠時間越短，糖化血色素就越高，更難控制血糖。
• 建議：睡眠時間宜有6至8小時。

14. 飯前洗澡

• 好處：洗澡10分鐘可燃燒30至40kcal熱量。同時，亦可減緩腸道活動，防止暴飲暴食和餐後血糖上升。

15. 適當減壓

• 原因：因為壓力而暴飲暴食，會導致血糖水平迅速升高。 
• 建議：透過其他方式減壓，例如唱歌、運動等。

如何判斷患糖尿病？留意8大徵兆

每10個香港人就有1人患糖尿病。根據香港醫管局資料，香港約有70萬名糖尿病患者，佔總人口約一成；其中，在65歲以上的人士當中，更有超過20%患有糖尿病。

糖尿病患者血糖水平

根據世衞準則，如空腹血糖≥7mmol/L，或餐後兩小時血糖>11.1 mmol/L的人士，即可判斷為患上「糖尿病」。

糖尿病初期8大症狀

糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。當胰臟分泌的胰島素不足，或胰島素不能發揮功能時，血糖便會不正常地升高，導致糖尿病。部分患者在患病初期可能會出現以下徵狀：

1. 經常口渴
2. 小便頻密
3. 感到飢餓
4. 體重下降
5. 容易疲倦
6. 視力模糊
7. 傷口不易癒合
8. 皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況

糖尿病2類併發症 易損5大器官

醫管局資料，糖尿病有機會引起急性或慢性併發症，嚴重者有機會導致截肢或致命風險：

1. 慢性併發症

若糖尿病控制不當，血糖長期偏高，血管和神經系統容易受到損壞，令身體器官長期受損，甚至喪失功能，有致命風險：

• 腦：腦血管病如中風等
• 眼睛：視網膜病變、白內障、青光眼
• 心臟及血管：冠心病、心臟衰竭、高血壓
• 腎臟 ：蛋白尿、感染、腎功能衰竭
• 足部：神經病變、血管病變、潰瘍、感染。如下肢潰瘍感染長期不癒者，可能需要截除下肢

2. 急性併發症

急性血糖過低 (血糖少於3.9mmoil/L)：

• 患者可能出現會出心跳加速、嚴重饑餓、頭暈、眼花、震顫、發抖、冒冷汗、嘴唇、舌頭或手指有麻痺感覺，昏昏欲睡、甚至神智不清
• 若患者清醒，可服用15克容易吸收的碳水化合物，如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯，徵狀改善後加麵包1小片或餅乾3-4塊

急性血糖過高 (血糖等於或超過15mmoil/L)：

• 患者可能會呼吸快而深、有噁心、嘔吐、劇渴現象、並引致神智不清或昏迷情況
• 此時患者應盡快送院醫治

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【慢性發炎/抗發炎/消炎/慢性疾病】慢性發炎可導致癌症、心臟病、糖尿病等慢性疾病，如放任不理恐危及性命。不少人也會從飲食入手，例如戒吃某些食物去預防。然而，坊間有指需要戒口的食物，其實暗藏抗發炎成分，胡亂戒口反得不償失！吃糖竟有助消炎？

慢性發炎影響｜全球50%人死亡 發炎引發慢性疾病

據外媒《EatingWell》報道，發炎是身體免疫系統運作的現象，有助阻止病毒或細菌進入體內。一般當割傷手指、感冒或扭傷腳踝時，免疫系統會迅速引發強烈的急性發炎反應，急性發炎只會持續短時間，當免疫系統恢復正常時，炎症就會緩解。

然而，當身體出現慢性發炎時則有所不同。有研究指，全球有50%的死亡個案，均與由慢性發炎相關的疾病導致，包括癌症、心臟病、糖尿病、中風及腎病等。

【同場加映】自測慢性發炎7大症狀 預防器官受損

慢性發炎食物｜解構5大飲食迷思 吃糖竟可消炎？

要預防慢性發炎，飲食是相當重要的一環，不過坊間對慢性發炎的飲食注意仍有不少迷思，以下將一一拆解其中的5大迷思，相關內容已獲註冊營養師Maria Laura Haddad-Garcia審核。

1. 芥花籽油有毒？

謬誤：

• 芥花籽油含Omega-6，或會引起發炎。

澄清：

• 芥花籽油含有的亞油酸（linoleic acid），雖然屬Omega-6的一種，但多項研究證實，亞油酸或有助於減少慢性發炎。
• 芥花籽油含Omega-3，有助抗發炎。一湯匙芥花籽油的Omega-3含量約為1.3克，與一份85克熟三文魚相若。
• 芥花籽油等種子油常見於高糖、高鹽或精製碳水化合物的食物中，因此易被外界標籤為影響健康的食物。

2. 加工食品會引起發炎？

謬誤：

• 任何食品一旦經加工，均會增加發炎風險。

澄清：

• 根據美國農業部資料，任何食物在到達餐桌前，曾經人手或機器處理過，都屬加工食物，包括預先清洗的生菜及餅乾均屬此例。當中，只有在加工過程中添加大量糖、鈉、精製碳水化合物和飽和脂肪的食物，才會增加發炎的風險。
• 不少盒裝、罐裝或袋裝的加工食品實際富含營養，例如罐裝豆富含纖維及蛋白質；全穀物製餅乾及麥皮富含纖維。

3. 避免進食茄屬植物？

茄屬植物例子：

• 番茄、茄子、甜椒及薯仔等。

謬誤：

• 含有化合物配糖生物鹼（glycoalkaloids），大量攝取可致嘔吐、腹瀉和胃痛。

澄清：

• 如果避吃茄屬植物，身體反失去維他命C、茄紅素、β-胡蘿蔔素和辣椒素等有助抗發炎的營養素。

4. 乳製品會引致發炎？

乳製品例子：

• 牛奶、芝士及乳酪等。

謬誤：

• 乳製品會引發炎症，導致胃病、鼻竇炎和痤瘡等問題。

澄清：

• 對乳糖不耐症患者而言，乳製品的確會引起炎症，但這情況不適用於所有人。事實上，乳製品含有維他命D、鈣、抗氧化劑和益生菌等，有助抗發炎。

5. 任何糖分也會引致發炎？

澄清：

• 引起發炎的主要為添加糖，添加糖並會增加肥胖、心血管病等風險。添加糖例子包括：砂糖、紅糖、玉米糖漿、楓糖漿和蜂蜜等。
• 天然糖來自水果、蔬菜、乳製品中，而且天然糖含有維他命、礦物質、抗氧化劑、蛋白質和纖維等營養，有助抗發炎。天然糖例子：果糖、葡萄糖和乳糖。

預防發炎方法｜攝取5大營養素 避免慢性發炎

要預防身體出現慢性發炎，報道引述哥倫比亞大學運動代謝和炎症實驗室教授Jonathan Little及註冊營養師Amy Bragagnini指，飲食方面多攝取以下營養：

1. 高纖全穀類
2. 飽和脂肪含量低的蛋白質
3. 植物性蛋白質（如豆類和豆腐）
4. 鈣
5. 維他命D
6. 有益心臟健康的脂肪（如堅果、三文魚和種子油）

運動方面，一般建議成年人每周需進行至少150分鐘的中等強度體能活動，或75分鐘的高強度體能活動，不過其實任何運動量都對身體有益。另外，確保每晚擁有約7小時的充足睡眠，以及在日常生活中要懂得適當地減壓，上述方式均有助預防身體發炎。

慢性發炎原因｜5大因素易誘發 恐致癌症/糖尿病

甚麼是慢性發炎？據香港中文大學肝臟護理中心資料，發炎又叫「炎症反應」，可以分為急性和慢性，成因、特徵如下：

甚麼是急性發炎？

不少人也經歷過「急性發炎」，例如當皮膚擦傷、身體復原時的紅腫熱痛，通常維持數天至數星期，在誘發原因如受傷或感染等受到控制後逐漸消退。這類炎症是人體免疫系統的一部分，是對受傷、感染和組織損傷的自然反應。目的在於吸引免疫細胞（例如白血球）到傷口或感染部位，以盡快清除病原體並修復受損組織。

甚麼是慢性發炎？

「慢性發炎」是指身體經年累月處於發炎狀態，肯定有害人體。目前已確認與慢性炎症有關聯的疾病包括癌症、心臟病、類風濕關節炎、二型糖尿病、肥胖、哮喘、甚至是老年人的認知能力下降。

慢性發炎常見成因

1. 未能成功治療的急性炎症（例如急性的乙型肝炎和丙型肝炎，如果病毒一直未受控制或清除，便可能演變為慢性肝炎）
2. 自體免疫性疾病，免疫系統錯誤長期攻擊自身細胞
3. 身體長期暴露於化學刺激物或空氣污染物
4. 嚴重肥胖、吸煙、酒精飲品
5. 持續來自生理、心理或環境的壓力

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【抗衰老飲食/預防老化】長壽的人越來越多，活到100歲已不算稀奇。有哈佛醫學院專家更表示，未來人類甚或可活到180歲。有哈佛大學醫學院的教授提出2個飲食建議，有助預防老化習慣，避免生病，改善睡眠質素，提升身體機能，從而達到長壽的可能。

人體為何會老化？未來可活到180歲？

專研抗老化醫學和睡眠醫學的哈佛大學醫學院客席教授根來秀行在日本節目《ひるおび》上表示，哈佛大學正致力研究健康長壽，有專家更提出「人可以活到150歲，甚至180歲」的論點。

他表示，雖然這不是官方數字，也並非短時間能夠實現，但若把生病作為老化的原因，通過將老化的病理因子排除，就能夠達至預防及治療老化。根來秀行教授指，人體由60兆個細胞組成，如果細胞受損，就會老化。

細胞老化原因：

• 炎症：與感冒、瘀傷等有關
• 糖化：與高血糖有關
• 氧化：與不規則生活習慣、年齡增長等有關

2大抗衰老飲食法 這種香蕉可延壽

當細胞老化，呼吸、代謝等生理機能會下降，應對運動、疾病等刺激的適應能力也會隨之受損。根來秀行教授提出2大抗衰老對策，以調整飲食，幫助預防身體抗老及生病。

抗衰老飲食｜1. 半生熟香蕉/全熟香蕉

根來秀行教授表示，香蕉含有抗性澱粉，增加腸道益菌，有整腸作用。最近的研究表明，腸道環境改善有助預防老化。抗性澱粉較難被消化，因此能通過胃和小腸到達直腸，成為益生菌的食物。香蕉也有美肌和改善壓力的功效，其實都是與腸道有關。

如何吃香蕉最有效？

• 相比起全熟香蕉，果柄仍是綠色的香蕉，抗性澱粉含量高1.25倍。
• 除了直接吃，香蕉也可打成果昔飲用。
• 香蕉卡路里較高，建議每天吃1至2條。

抗衰老飲食｜2. 地中海飲食

根來秀行教授表示，地中海飲食是世界知名抗衰老飲食，原本是西班牙、意大利、希臘等地中海沿岸國家的傳統飲食。哈佛大學的研究發現，採取地中海飲食有效延長壽命，減低心血管疾病、癌症、柏金遜症及阿茲海默症的病發與死亡風險，亦有預防肥胖的效果。

地中海飲食具體食法：

• 每月吃數次：牛肉、豬肉，以及糖果糕點等甜食
• 每周吃數次：雞肉、蛋、芝士、乳酪
• 每周吃至少2次：魚、海鮮
• 每日每餐：大量且多種類的蔬菜和水果、全穀類、豆類、堅果、橄欖油、香草和香料
• 適量喝葡萄酒、每天喝充足水
• 以此為基礎，配合每日運動，以及與他人一起用餐的習慣。

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【保溫杯/水樽/安全】大家多久洗一次水樽、保溫杯？有醫生提醒，錯誤的清洗水樽方法易養出多種細菌，細菌量比馬桶多40,000倍！很多人也洗錯了？醫生指出，清洗水樽必用3物。

1種洗水樽方法 比馬桶髒40000倍

根據《紐約郵報》報道，全科醫生Jason Singh在社交平台提醒大眾，不少人不常清洗使用過的水樽，或在盛水之前簡單用清水沖洗，導致水樽內的微生物將與口腔中的鏈球菌和其他革蘭氏陽性微生物進行「交流」。

到底有多骯髒？有研究發現，大多數微生物會在48小時內在水樽表面形成生物膜，而細菌則製造出保護層並繁殖，附於水杯內側表面，因此細菌會在水杯中擴散。是項研究結果早於2005年已在《Curr Protoc Microbiol》發表。

2024年一項於《 Archives of Microbiology 》發表的研究則發現，根據細菌的類型，生物膜可以是有益的、有害的或中性，而研究人員將65%至80%的人類感染歸因於生物膜。2023年，美國公司Water FIilter Guru發表一項研究指，可重複使用的水樽的細菌含量比馬桶多40,000倍。

【同場加映】用錯保溫杯恐吞重金屬 醫生教認清4號碼 

醫生教正確清洗水樽方法

辛格醫生建議，可以用以下簡單方法清洗水樽，才能徹底消滅細菌：

• 每2天清洗1次
• 使用清潔精及熱水清洗
• 用水樽刷徹底清洗
• 清洗後，放置到完全晾乾

清潔保溫杯5大建議 用梳打粉/機洗？

除了上述方法，還可以如何清洗保溫杯或保溫壺？香港消委會有以下建議，以避免誤吞細菌和毒素：

1. 小心塑膠發霉：每次使用完保溫杯和保溫壺後，尤其是並非裝載清水時，應先徹底清潔及晾乾，以免污漬或色素殘留，及提防塑膠或橡膠物料因不清潔而發霉變色。由於蓋的縫隙通常較難清洗，務必要仔細清潔。你可將蓋和密封膠圈分拆清洗，晾乾後緊記將密封膠圈妥善裝回原位，以防滲漏。
    
2. 不要機洗：除非產品另有說明，否則不應將保溫杯或保溫壺放入洗碗碟機清洗，以免損壞。
    
3. 不用含氯洗潔劑：由於氯化物或會損壞不銹鋼表面，故不應用漂白劑或含氯成分的洗潔劑清洗保溫杯和保溫壺。
    
4. 善用萬能梳打粉：食用梳打粉（baking soda）是家家戶戶的清潔好幫手。若保溫杯或保溫壺散發出異味，你亦可利用梳打粉清潔。只需用保溫杯或保溫壺裝載熱水，加1小匙梳打粉，浸泡半小時至1小時後沖洗乾淨即可。
    
5. 使用柔軟清潔工具；海綿、軟布、軟刷等清潔工具都是上佳的工具。盡量不要使用百潔布、鋼絲刷或硬的刷子等工具，以防刮損內櫳。

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【便秘/通便】當排便不順暢時，往往會不自覺地用力，但原來可帶來反效果。有醫生教免費且簡單的通便方法，只需在坐馬桶時做3個放鬆動作，即能促進腸道蠕動，暢通無阻。

用力排便更易便秘 做3動作快速通便

英國腸胃外科醫生Karan Rajan在社交平台提到，網上瘋傳透過使用震動搖擺機有助改善便秘，雖然這辦法可行，不過「極度昂貴且不切實際」。他建議便秘時，坐在馬桶上做3個動作，可以達到一樣的效果。

坐廁所做甚麼動作有助通便？

英國腸胃外科醫生Karan Rajan教3個動作通便。（截圖自Dr Karan Rajan IG）

他表示，有網紅指使用搖擺震動儀改善便秘是昂貴又不切實際的方法・（截圖自Dr Karan Rajan IG）

他教第1招，是坐在馬桶時身體前後移動。（截圖自Dr Karan Rajan IG)

第2招是順時針按摩腹部。（截圖自Dr Karan Rajan IG)

第3招是緩緩呼氣，像吹氣球或吹熄蠟燭。（截圖自Dr Karan Rajan IG)

便秘時做3動作有效通便

1. 前後搖晃身體

• 坐在馬桶上，前後搖晃身體，能夠觸發機械性刺激，促進結腸蠕動。
• 特別是身體往前傾，更可以放鬆盆骨底肌肉（盆底肌）。盆骨底肌肉需要放鬆才能排便；用力反而會令盆底肌緊張，產生反效果，令人難以排便。

2. 按摩腹部

• 有研究發現，順時針方向按摩腹部有助通便，謹記要從右至左沿著腸道運行方向按摩，才有效刺激腸道蠕動，使食道、胃、小腸和大腸中的肌肉以波浪狀運動收縮，讓食物順利通過消化系統。

3. 橫膈膜呼吸技巧

• 呼氣時要緩慢而穩定，就像在吹氣球或吹滅蠟燭。
• 橫膈膜呼吸技巧有助刺激迷走神經，幫助更好地協調和放鬆盆底肌，減輕壓力。

便秘推介4類食物 通便防大腸癌

Dr. Karan Rajan也曾警告，慢性便秘會增加患上消化道癌症機率1.5倍。他推介了4種超強通便食物：

• 奇異果、咖啡、綜合堅果和乳酪
• 以奇異果效果最好，堪稱「無副作用的天然瀉藥」

幾日1次大便是便秘？何時須求醫？

如何為之便秘？成因又是甚麼？根據香港衞生署資料，便秘通常指排便習慣改變。

便秘定義/症狀

• 排便變得不頻繁，每周少於3次
• 糞便太硬
• 糞便太小
• 很難排便

便秘成因

1. 不良的飲食習慣：例如飲水不足或食物中缺乏纖維質
2. 藥物的副作用
3. 由一些消化系統疾病或全身性的疾病引發：例如糖尿病及甲狀腺功能減退

便秘出現4情況須求醫

另外，衞生署又提醒，便秘雖然屬於常見的問題，不過出現下列4情況須求醫治理：

1. 便秘情況近期才出現
2. 便秘情況嚴重，或出現痛楚
3. 便秘持續3周或以上
4. 大便有血

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【藥物禁忌】一些服藥習慣，原來很傷身！一名30歲女子服藥方法不當，導致出現大範圍的食道潰爛，證實患上藥物性食道炎。醫生指出，服用抗生素或止痛藥時要留意2件事，以防食道發炎，甚至灼傷潰瘍。

服藥習慣致食道潰爛超恐怖

胃腸肝膽專科醫生張靖在其Facebook專頁分享病例指，該名女子最初因吞嚥困難求醫，接受耳鼻喉科醫生的喉鏡檢查後，也未發現異樣。不過，她因為皮膚問題，一直服用抗生素doxycycline。當時，耳鼻喉科醫生高度懷疑她的吞嚥困難與藥物導致的食道灼傷有關，因而轉介予胃腸肝膽專科。

張醫生為她進行胃鏡檢查後發現，她的中下段食道的確出現大範圍潰瘍，證實患上「藥物性食道炎」。檢查過後，張醫生立即為她處方相關藥物紓緩病情，並給予飲食建議，避免日常飲食對食道潰瘍造成二次傷害。

【同場加映】甚麼是藥物性食道炎？

2種服藥習慣易致食道發炎

張靖醫生指，如果藥物殘留在食道黏膜上，會導致食道發炎，甚至食道潰瘍。

至於導致藥物殘留在食道黏膜的原因，主要包括：

• 服藥時飲水不夠多
• 服藥後身體馬上平躺，沒有保持站立

導致藥物性食道炎的常見藥物：

• 抗生素，如doxycycline等
• 消炎止痛藥，如NSAIDs等

抗生素/止痛藥正確吃法 防食道發炎

張靖醫生表示，藥物性食道炎患者通常在停止服用有關藥物後，加上制酸劑和胃乳的幫助後，症狀在幾天內會逐漸緩解。

日常生活難免需要服藥，張靖醫生提醒服藥時如可留意以下事項，其實可有效預防藥物性食道炎：

• 服藥時搭配200至250c.c.的水
• 服藥後保持身體直立至少30分鐘

安全服藥8大重點

對於服用藥物的安全貼士，香港衞生署指不同藥物或會有相互作用及受飲食的影響，故此有所禁忌，例如鎮靜劑不可與含酒精之飲料同服。故此，就診時應讓醫生知道自己正在服用之藥物 ，及注意標籤指示，免生危險。

一般而言，服藥時要留意以下8點：

1. 要清楚使用方法，例如：口服、含在舌下、嚼碎後吞服、吸入服、肛塞、外塗等。
2. 應詳細閱讀藥物標籤，留意藥物的劑量、服藥時間、用途、禁忌與副作用等。例如：某些藥物服用後令人有睡意，如果操作機器或駕駛，可能會導致危險。
3. 未經醫生指示，不要在同一時間服食多種不同藥物，包括中藥和口服避孕藥，以免引致藥物之間的相互作用。
4. 服藥後如果有不良反應，如紅疹、頭痛、腹痛等情況，應停止服藥及立即徵詢醫生的意見。
5. 懷孕和哺乳期的婦女在未經醫生指示下不可胡亂服藥，因某些藥物可能會通過胎盤或人奶，對胚胎或嬰兒產生不良影響。
6. 留意藥物的有效期，應該停止使用過期或已變質的藥物。
7. 一般藥物應該貯存在陰涼乾燥的地方，但有部份藥物如胰島素製劑、抗生素口服液等，則應依標籤指示放在雪櫃內，但切勿貯存在冰格內，以免影響效能。藥物亦要妥善貯存，以免兒童誤服發生意外。
8. 大部分口服藥物如藥片應以開水整粒吞服。除非經醫生指示或已咨詢醫護專業人員意見，例如藥劑師，否則不應在服用前把藥片切割或磨碎。

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【腎病症狀】腎病是香港第7大致命疾病。夜尿多，可能是腎臟出問題？有醫生教分辨腎病早期3大徵兆，並指出若身體3個部位水腫，也有機會是腎病警號！到底有何方法判斷？

自測腎病3大早期徵兆 3部位水腫要小心

中醫師吳宏乾在節目《健康云之道》指，當患有腎病，較常出現小便有泡、水腫、高血壓、貧血和疲倦這些症狀，不過這往往屬於腎病較後期階段。至於早期階段，則要特別留意3種症狀。

腎病早期3大徵兆

1.頻尿

• 一天小便8次以內，屬於正常。但若發現1個月內，每天小便平均超過8次以上，則要留意是否腎臟濃縮機能出問題。

2.夜尿

• 每晚去廁所2次以內，屬於正常。但若一個月內每晚去廁所超過2次以上，應盡快求醫檢查。

3.水腫

• 久坐導致短暫水腫，屬於正常情況。但若沒有久坐，平時常走路也容易水腫，則要盡快求醫檢查。

如何分辨是否水腫？留意3大特徵

吳醫師表示，判斷是否水腫時，要留意以下3大特徵：

1. 皮膚因被水分撐開，會顯得較光亮。
2. 小腿脛骨前緣按壓下去，會感到疼痛，呈現凹陷而起不來的情況。
3. 關於臉部水腫，可按壓臉部顴骨區域，若按壓處光亮且呈凹陷無法迅速回復，就屬於水腫。

他強調，腳部水腫情況一般也較明顯，因為受地心引力影響，所以，應先觀察腳部水腫情況。

留意慢性腎衰竭症狀 香港第7大致命疾病

根據香港衞生署的統計數字，在2001年至2023年主要死因的死亡率中，「腎炎、腎變病綜合症和腎變病」排第7。醫管局指，腎臟的主要功能為排泄身體內經新陳代謝產生的廢物，協調體內水分、電解物、酸鹼度、血壓等，製造紅血球激素以及協助製造維他命D。若腎臟持續受損，有機會演變為慢性腎衰竭。

腎病及慢性腎衰竭初期徵狀

香港醫管局指，初期的腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯。其中，部分症狀與小便有關：

1. 小便帶血 / 茶色尿（血尿）
2. 小便帶泡沫（蛋白尿）
3. 小便混濁（尿感染）
4. 小便赤痛、頻密
5. 小便感困難、不暢順
6. 小便排出小沙石
7. 多尿、尿量減少、夜尿
8. 腰腹疼痛
9. 足踝或眼皮浮腫
10. 血壓高

4類人腎衰竭風險高 嚴重恐洗腎

根據香港醫管局資料，當腎臟功能因某些原因長期受到嚴重傷害，其排泄體內新陳代謝廢物的功能受損，身體內的廢物會累積，且引發多種身體功能的問題，引發慢性腎衰竭。當到達末期腎功能衰竭階段，病人須透過透析（洗腎）或腎臟移植，才得以維持生命。

患有下列疾病的病人有較高風險患上慢性腎衰竭：

1. 糖尿病
2. 腎小球腎炎，包括紅斑狼瘡腎炎
3. 高血壓
4. 先天性腎病及有腎病家族病歷

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【猝死/心血管疾病】一些習以為常的行為，到了冬天竟成為致命的導火線？有醫生提醒，天氣寒冷時，有10種行為容易增加猝死風險。若洗澡前後忽略1件事，突發中風風險恐高4倍！長者或長期病患者要多加留意，注意保暖及身體狀況，避開高風險行為。

3個地方易出現猝死風險

腎臟科醫生洪永祥在其Facebook專頁撰文提醒，氣溫驟降，猝死個案增加，特別是長者與慢性病患者都要小心風險。他列出猝死常見的3大地點：

• 家中睡房與浴室：研究顯示，大約70%的猝死事件發生在家中，特別是在臥室和浴室，而寒冷的清晨和夜晚更是高風險時段。
• 公共場所：約18%的猝死事件發生在公共場所，例如街上、公園或交通工具內，尤其是在寒冷的戶外環境中。
• 工作場所：特別是從事戶外工作，或需要長時間留在寒冷環境中的行業，例如建築工人或物流業速遞員。

冬天10大行為易致猝死

為甚麼在這些地方更常發生猝死悲劇？洪永祥醫生列出容易增加猝死風險的10個行為，與上述地點息息相關。

高危行為 第6-10位

易導致猝死的行為 6-10

第10位：在戶外吸煙

• 風險：煙草含超過7,000種化學物質和化合物，其中有數百種是有毒的，包括氮氧化物、尼古丁、一氧化碳，及各種的致癌物和輔助致癌物質。一氧化碳會取代血液中的氧氣跟紅血球的結合能力，使身體細胞獲得的氧氣量減少。尼古丁使血管收縮，心跳加速，並增加血液循環系統的負擔；焦油刺激並破壞細胞，對身體的細胞造成影響。
• 風險：冬天很多煙民會在戶外點煙取暖，往往吸得更大口更猛。在寒冷的雙重作用下，會增加心臟負擔和猝死可風險。忽冷忽熱的溫差，加上有毒刺激氣體，更容易造成支氣管的不正常收縮，導致氣喘與慢性阻塞性肺病的急性發作，還來不及送醫就呼吸衰竭死亡，不可不慎。
• 建議：因為室內幾乎沒有吸煙區，天冷戶外又會增加猝死風險，因此最好還是戒煙。

第9位：飲酒酒醉後入睡

• 風險：酒精會擴張血管，加速體溫散失，加上酒精麻痺了對體溫降低感知力，特別是在寒冷環境下容易因低體溫猝死。若是喝至斷片，猝死風險更高。
• 案例：曾有一個非常年輕健壯的男性，在寒冬晚上與朋友聚餐吃飯，喝酒喝到斷片，晚上11點被家人攙扶上床，翌日清晨3、4點卻被發現猝死在床下，身邊都是嘔吐物，判斷應該半夜大量嘔吐堵塞到呼吸道窒息過世。
• 建議：冬天飲酒適量即可，切勿喝到酒醉斷片。

第8位：棉被蓋過頭入睡

• 風險：有研究發現，把棉被蓋過頭睡覺，失眠者會更容易進入睡眠。尤其在寒冷冬天，更多人喜歡棉被蓋頭睡來抵抗臉龐的寒冷。但要非常小心，尤其是家中有小嬰兒，或是患認知障礙症、臥床無法表達或自由翻身踢被的長者，一旦棉被蓋頭壓迫到呼吸道，就很可能引發窒息的悲劇。
• 建議：睡覺時蓋被要留呼吸的空間，不要蓋過鼻子以上。

第7位：露宿或睡在戶外

• 風險：入睡後人體沒有活動，代謝減慢，體溫也降低。露宿者或深夜戶外活動人士，如果本身攝取不足熱量，又沒有足夠的保暖設備，特別容易因低體溫喪命，尤其是寒流期間。
• 建議：若不得不夜宿，在外務必帶足保暖設備。寒冬期間，若發現居家附近有露宿者，也可提供協助。

第6位：衣著單薄在戶外長時間進行靜態活動

• 風險：人體是恆溫動物，短時間處於低溫環境，會經由神經與內分泌系統，增加代謝產熱，並且收縮表皮血管，減少熱量的流失。但是若長時間衣著單薄，去釣魚、觀看露天演唱會等戶外活動，身體產熱不足，不知不覺間，可能導致體溫低，引發猝死風險。
• 建議：在寒冷日子盡量不要安排長時間的戶外活動，以減低猝死風險。

 高危行為 第1-5位

 易導致猝死的行為 第1至5位

第5位：晚餐攝取重口味食物致半夜頻尿

• 風險：一到寒冬，人體需要更多的熱量，身體會傾向攝取更多高熱量、高油鹽糖的食物。如果晚餐吃過多這類食物，不但容易造成慢性病患者或長者的血糖血壓失控，加重心臟負荷，半夜也會更頻繁去廁所。
• 風險：在冬天半夜，長者離開溫暖被窩，瞬間接觸室溫寒冷，溫差過大，若沒做足保暖的很可能會猝死於廁所。
• 建議：飲食注意健康和適量。長者房間多加暖氣設備，或是穿保暖長褲入睡，減少半夜起床去廁所時的溫差。

第4位：熱水爐放在不通風處

• 風險：天氣寒冷，大家也會把門窗關緊。若是把氣體熱水爐安裝室內或有對外密窗的露台，小心出現一氧化碳中毒的風險。
• 建議：熱水爐不要裝在室內，若裝在陽台務必要保持後對外通風。

第3位：在清晨登山或做劇烈運動

• 風險：很多長者習慣清晨運動或是行山，風雨無阻。不過，冬天清晨是氣溫最低的時候，血壓容易上升，加上受寒冷刺激及運動負荷，增加交感神經的興奮，更易引發心肌梗塞或心律不正之風險。
• 建議：遇上寒流，宜在室內運動，不宜外出進行劇烈運動。

第2位：輕視胸痛或呼吸困難等徵兆

• 風險：猝死前，可能先會出現一些徵兆包括胸痛、胸悶及呼吸困難，可能是高血壓、心律不正或心臟缺氧所引致，但是很多人卻會將症狀歸咎於天氣太冷或疲勞所以不舒服，便早早地上床睡覺，結果就半夜就一覺不醒了。
• 建議：睡前若出現任何胸悶、胸痛、呼吸困難等，一定要告知家人，並密切觀察；若沒有改善要盡早就醫。

第1位：洗澡脫衣前後溫差超過5度

• 風險：當溫差越大，死亡率越高，有研究發現從溫差大於5度以上開始，出現心因性猝死和腦血管阻塞疾病風險也越來越高。即使是身體健康沒有任何病史的人，如果溫差超過5度，也有4倍風險會急性腦中風。
• 相關研究：芬蘭亦有研究發現，即使健康沒有任何病史的年輕人，在溫差大的時候，猝死風險是2倍。
• 建議：在洗澡前提早5分鐘打開室內暖氣或浴室保暖設備，確保從脫衣到洗澡，洗澡後再穿上衣服的這段時間，不能有過大的溫差。

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